博碩士論文 etd-0729108-130626 詳細資訊


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姓名 李秀萍(Hsiu-ping Li) 電子郵件信箱 E-mail 資料不公開
畢業系所 護理系碩士班(Master Science in Nursing)
畢業學位 碩士(Master) 畢業時期 96學年第2學期
論文名稱(中) 探討多媒體衛教對手術病患手術後傷口換藥知識、傷口換藥自我效能及傷口換藥焦慮之影響
論文名稱(英) The Effectiveness of Using Multimedia Teaching in Wound Dressing Change For Post-Operative Patients on Knowledge, Self-Efficacy and Level of Anxiety
檔案
  • etd-0729108-130626.pdf
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    論文語文/頁數 中文/115
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    摘要(中) 本研究的目是探討手術傷口多媒體衛教對手術病患手術後傷口換藥知識、傷口換藥自我效能及傷口換藥焦慮的影響。本研究採類實驗雙組前後測之研究設計,以方便取樣在南部某地區教學醫院60位手術後住院的病患為收案對象,並採用「病患基本資料表」、「手術傷口多媒體衛教光碟」、「手術後傷口換藥知識量表」、「手術後傷口換藥自我效能量表」及「手術後傷口換藥焦慮量表」為研究工具,再以描述性統計及獨立t-檢定、配對t檢定及共變數分析(ANCOVA)等推論性統計方法進行分析及處理。
    研究結果顯示,(1)在手術後傷口換藥知識方面,實驗組與對照組在衛教前後均有顯著提高,顯示口頭衛教與多媒體衛教對手術傷口換藥均有提升成效(t = -14.15, p = .000;t = -8.21, p = .000),但實驗組在多媒體衛教介入後的提升效果比對照組更佳(F = 65.746,p < .001)。(2)在手術後傷口換藥自我效能方面,實驗組與對照組在衛教前後均有顯著提高,顯示口頭衛教與多媒體衛教對手術傷口換藥均有提升成效
    (t = -10.79, p = .000;t = -5.66, p = .000),但實驗組在多媒體衛教介入後的提升效果比對照組更佳(F = 25.857,p < .001)。(3)在手術後傷口換藥焦慮方面,實驗組與對照組在衛教前後均有顯著降低,顯示口頭衛教與多媒體衛教對手術傷口換藥焦慮均有降低成效(t = 8.06, p = .000;
    t = 4.44, p = .000),但實驗組在多媒體衛教介入後的降低的成效比對照組更佳(F = 17.586,p < .001)
    本研究結果顯示手術傷口換藥多媒體衛教對提升手術後傷口換藥知識、手術後傷口換藥自我效能及降低手術後傷口換藥焦慮的成效皆比單獨口頭衛教顯著。此可作為醫護人員規劃病患教育時之參考,期望能提供病患更有效的護理指導。
    摘要(英) The purpose of this study was to investigate the effectiveenss of using multimedia teaching in wound dressing change for post-operative patients in knowledge, self-efficacy and level of anxiety. A quasi-experimental pre- and post-test research design with two groups was used. A convenient sample of 60 post-operative patients from a regional hospital in southern Taiwan was recruited. The research instruments used in this study included: a structured demographic questionnaire, a multidimensional CD-ROM for dressing changes, a knowledge scale of post-operative dressing change, a self-efficacy scale of post-operative dressing change, and an anxiety scale of post-operative dressing change. Descriptive statistics, independent t-test, paired t-test, ANCOVA and Chi-square were utilized for data analysis.
    The results have three folds. The first aspect is the knowledge level of post-operative dressing changes. The experiemental and control groups both showed significant increase in the level of knowledge in dressing change after teaching. This result indicated the effectiveness of oral teaching and multimedia teaching (t = -14.15, p = .000; t = -8.21, p = .000). However, the experimental group (after multimedia teaching) showed more improvement in the knowledge level than the control group (F = 65.746, p < .001). The second aspect is the level of self-efficacy on dressing change. Both experimental and control groups had significant increase on the level of self-efficacy on dressing change. This result showed the effectiveness of both oral and multimedia teaching modalities on the improvement of self-efficacy in dressing change (t = -10.79, p = .000; t = -5.66, p = .000). However, multimedia teaching used for the experimental group was more effective as compared to the control group (F = 25.857, p < .001). The third aspect was the anxiety level of dressing changes. Both experimental and control groups had significant decrease on the anxiety level of dressing change, which indicated the effectivenss of oral and multimedia teaching modalities (t = 8.06, p = .000;t = 4.44, p =.000). However, multimedia teaching used for the experimental group showed more effectiveness in decreasing the level of anxiety than the control group(F = 17.586, p < .001).
    The results of this study showed significant effectiveness of multimedia teaching on increasing the levels of knowledge, self-efficacy and decreasing the level of anxiety toward dressing change for post-operative patients. These findings may provide health care professionals references as planning and providing patient education.
    關鍵字(中)
  • 多媒體衛教、傷口換藥、傷口換藥知識、自我效能、傷口換藥焦慮
  • 關鍵字(英)
  • anxiety toward dressing changes.
  • self-efficacy
  • knowledge of dressing change
  • dressing change
  • multimedia teaching
  • 論文目次 致謝------------------------------------------------------i
    中文摘要------------------------------------------------iii
    英文摘要--------------------------------------------------v
    表目錄---------------------------------------------------ix
    圖目錄----------------------------------------------------x
    第一章 緒論----------------------------------------------1
    第一節 研究動機------------------------------------------1
    第二節 研究目的與問題------------------------------------6
    第三節 名詞解釋------------------------------------------7
    第二章 文獻查證-----------------------------------------10
    第一節 手術傷口換藥知識---------------------------------10
    第二節 自我效能-----------------------------------------15
    第三節 手術焦慮-----------------------------------------21
    第四節 多媒體衛教於臨床護理指導之應用-------------------24
    第三章 研究方法-----------------------------------------28
    第一節 研究架構-----------------------------------------28
    第二節 研究設計-----------------------------------------30
    第三節 研究對象、場所及樣本數---------------------------32
    第四節 研究工具及信、效度-------------------------------34
    第五節 研究步驟-----------------------------------------52
    第六節 研究倫理考量-------------------------------------57
    第七節 資料分析方法-------------------------------------58
    第四章 研究結果-----------------------------------------60
    第一節 病患之人口學特性之分布及差異---------------------60
    第二節 衛教前手術後傷口換藥知識、傷口換藥自我效能及傷口
          換藥焦慮之分布及差異-------------------------74
    第三節 衛教前後實驗組與對照組在手術後傷口換藥知識、傷口
          換藥自我效能及傷口換藥焦慮之差異-------------77
    第四節 手術傷口換藥多媒體衛教介入後對手術後傷口換藥知識、
          傷口換藥自我效能及傷口換藥焦慮及之影響-------81
    第五章 研究討論與結果-----------------------------------84
    第一節 研究結果-----------------------------------------84
    第二節 討論與結論---------------------------------------85
    第三節 研究限制-----------------------------------------92
    第四節 研究應用與建議-----------------------------------93
    參考資料-------------------------------------------------96
    附錄一 一般自我效能問卷使用同意書----------------------106
    附錄二 病患基本資料表----------------------------------107
    附錄三 手術後傷口換藥知識量表--------------------------108
    附錄四 手術後傷口換藥知識量表(修改後)----------------109
    附錄五 一般自我效能量表原文版--------------------------110
    附錄六 一般自我效能量表中文版--------------------------111
    附錄七 手術後傷口換藥自我效能量表----------------------112
    附錄八 手術後傷口焦慮量表------------------------------113
    附錄九 研究同意書--------------------------------------114
    附錄十 醫院人體試驗委員會審查同意書--------------------115

    表目錄
    表一 研究設計-------------------------------------------31
    表二 手術後傷口換藥知識量表之專家內容效度(CVI)結果
       (可用性)------------------------------------------36
    表三 手術後傷口換藥知識量表之專家內容效度(CVI)結果
       (明確性)------------------------------------------37
    表四 手術後傷口換藥知識量表之專家內容效度(CVI)結果
       (妥切性)------------------------------------------38
    表五 手術後傷口換藥知識量表之專家修改意見---------------39
    表六 手術後傷口換藥知識量表之難度與鑑別度分析結果-------43
    表七 手術後傷口換藥自我效能量表之專家內容效度(CVI)結果
        (可用性)----------------------------------------48
    表八 手術後傷口換藥自我效能量表之專家內容效度(CVI)結果
       (明確性)------------------------------------------48
    表九 手術後傷口換藥自我效能量表之專家內容效度(CVI)結果
       (妥切性)------------------------------------------49
    表十 手術後傷口換藥自我效能量量表之專家修改意見---------50
    表十一 研究資料的描述性分析與推論性分析表---------------59
    表十二 手術病患之人口學資料分佈(一)-------------------70
    表十三 手術病患之人口學資料分佈(二)-------------------71
    表十四 衛教前兩組手術傷口換藥自我效能、傷口換藥焦慮及傷口
        換藥知識之比較結果-------------------------------76
    表十五 衛教前後兩組在手術後傷口換藥知識、傷口換藥自我效能
        及傷口換藥焦慮之比較結果-------------------------80
    表十六 兩組在多媒體衛教介入後之差異---------------------83

    圖目錄
    圖一 Bandura(1995)效能預期(Efficacy expectation)和結果
       預期(Outcome expectation)差別圖------------------16
    圖二 研究架構圖-----------------------------------------29
    圖三 實驗組與對照組衛教前後於手術傷口換藥知識得分之差異-77
    圖四 實驗組與對照組衛教前後於手術傷口換藥自我效能得分之差
       異-------------------------------------------------78
    圖五 實驗組與對照組衛教前後於手術傷口換藥焦慮得分之差異-79
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    附錄一
    一般自我效能(General Self-Efficacy Scale, GES)使用同意書
    You do not explicitly need our permission to utilize it in your research studies. We hereby grant you permission to use and reproduce the General Self-Efficacy Scale for your study, given that appropriate recognition of the source of the scale is made in the write-up of your study. The international source is: Schwarzer, R., & Jerusalem, M. (1995). Generalized Self-Efficacy scale. In J. Weinman, S. Wright, & M. Johnston, Measures in health psychology: A user’s portfolio. Causal and control beliefs (pp. 35-37). Windsor, UK: NFER-NELSON. The source for the German version is:
    Schwarzer, R., & Jerusalem, M. (Eds.). (1999). Skalen zur Erfassung von Lehrer- und Sch刜ermerkmalen: Dokumentation der psychometrischen Verfahren im Rahmen der Wissenschaftlichen Begleitung des Modellversuchs Selbstwirksame Schulen. Berlin: Freie Universit鱸 Berlin.
    (2008年3月2日)取自http://userpage.fu-berlin.de/~health/faq_gse.pdf
    口試委員
  • 林惠賢 - 召集委員
  • 高國陞 - 委員
  • 鄭夙芬 - 指導教授
  • 口試日期 2008-07-21 繳交日期 2008-07-29

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